大悟皮影戏唱腔自成一体,演奏人员多是“七人班”或“八人班”,演出时有唢呐伴奏,高吭嘹亮,打击乐丰富,节奏明快,故称为“高腔皮影”。大悟皮影子戏有南腔北调之分,南腔流行于高店、新府、新城、彭店、夏店、四姑等地;北调流行于宣化、丰店、三里、大新一带。
大悟高腔皮影戏的唱腔不同于平原地区的皮影戏,它不是采用各种曲艺和地方戏的唱腔来演唱,它的唱腔既有北方戏曲的粗犷豪放之情,又有大悟本地山歌的广阔昂扬之势,因此称之为“高腔皮影戏”。大悟高腔皮影戏,流行于大悟县及其周边地区,尤以广水、红安和河南省南部的罗山、光山、新县等地最为盛。因有唢呐伴奏、本土音乐唱腔而区别于他乡皮影,大悟高腔皮影戏具有独特鲜明的艺术特色。该皮影戏以历史小说为蓝本,以独具韵味的方言为唱段,常常是一搭台就唱半个月,这湾唱罢那湾接。